Neuro monitoramento
Neuro monitoramento
Recentemente, com os rápidos avanços na tecnologia da informação, tornou-se possível visualizar remotamente formas de onda de EEG em tempo real. Além da TI, o desenvolvimento de novos equipamentos tornou possível medir formas de onda de EEG mais facilmente do que nunca. O neuromonitoramento é usado em ERs e UTIs para observar várias condições cerebrais invisíveis. Como nós da Nihon Kohden desenvolvemos vários dispositivos, podemos criar sinergia entre cada um desses dispositivos.
1. Monitoramento de EEG na EMU (Unidade de Monitoramento de Epilepsia)
A EMU desempenha um papel muito importante no diagnóstico e tratamento de convulsões e crises epilépticas. A sala é projetada para monitoramento de longo prazo e é o local onde a epilepsia é detectada, diagnosticada e tratada. Durante o monitoramento, o vídeo EEG de longa duração é usado para avaliar o diagnóstico e o tratamento da epilepsia.
Como podemos melhorar a operação das EMUs?
A Nihon Kohden tem soluções para melhorar a qualidade e a eficiência operacional das EMUs.
1-1. Desafios na EMU
- Os cuidadores não percebem a desconexão dos eletrodos ou o aumento da impedância até chegarem à frente da máquina de EEG.
- Se os cuidadores não perceberem a existência de eletrodos desconectados ou de medições ruins devido ao aumento da impedância, existe a possibilidade de que a epilepsia que ocorre durante esse período passe despercebida (porque não pode ser determinada apenas pela câmera).
- Como o monitoramento pode ser feito de forma eficiente?
Soluções Nihon Kohden
O Live View Panel (LVP) permite o gerenciamento centralizado do status de monitoramento de várias máquinas de EEG.
Ao poder visualizar telas de medição em um só lugar, é possível responder imediatamente a quaisquer problemas que possam ocorrer (falha de medição devido ao aumento da impedância, desconexão do eletrodo, falha mecânica, etc.). A eficiência operacional aprimorada é alcançada ao ser capaz de visualizar várias telas de monitoramento ao mesmo tempo (não há necessidade de ir a cada leito para ver o que está acontecendo). O LVP também pode operar o eletroencefalógrafo, portanto, é possível visualizar dados anteriores durante a medição e alterar a montagem para o que você deseja ver a qualquer momento.
1-2. Desafios na EMU
Pacientes submetidos a EEG prolongado para detectar epilepsia geralmente estão com boa saúde e provavelmente querem se movimentar livremente.
Soluções Nihon Kohden
Nossa unidade de entrada sem fio vestível dá liberdade ao paciente!
aireeg WEE-1200 permite que o paciente tenha relativa liberdade para se movimentar. Especialmente no caso de crianças, pode evitar a desconexão do eletrodo devido ao movimento
1-3. Desafios na EMU
Oscilações de Alta Frequência (HFOs) e Desvio Lento de DC são dois dos principais tópicos no campo da pesquisa clínica de epilepsia, e muitos artigos descreveram HFOs e Desvio de DC como novos biomarcadores de epileptogenicidade. HFOs no início da convulsão no EEG intracraniano também são considerados potencialmente úteis para melhorar os resultados cirúrgicos da epilepsia. Embora tenha atraído atenção como um biomarcador importante, é difícil de interpretar.
Solução da Nihon Kohden
A análise de banda larga oferece suporte a você!
A análise de banda larga da Nihon Kohden auxilia na interpretação contínua de HFOs e Slow DC Shift e na análise da relação entre os dois. HFOs consomem tempo para interpretar, portanto, a análise de banda larga da Nihon Kohden reduz a carga sobre os profissionais de saúde.
2. Monitoramento de EEG na UTI/PS
O estado epiléptico não convulsivo (NCSE) difere do estado epiléptico usual, pois não há movimento corporal. Na ausência de traumatismo craniano óbvio, como você diagnostica a causa da consciência prejudicada? O NCSE é causado por atividade elétrica anormal no eletroencefalograma (EEG), que não pode ser detectado por TC ou RNM. Além disso, diferentemente das crises epilépticas normais, a ausência de alterações externas geralmente atrasa a detecção, resultando em epilepsia intratável e danos cerebrais.
Há estudos que descobriram que alguns dos pacientes transportados têm consciência prejudicada e muitos dos pacientes gravemente enfermos admitidos na UTI apresentam consciência prejudicada, alguns dos quais têm NCSE. Então, o que pode ser feito para detectar a inconsciência induzida pelo NCSE? Precisamos medir o eletroencefalograma. No entanto, os problemas com a medição do EEG são que ela consome muito tempo e trabalho, é difícil de medir sem técnicos qualificados e, como mede potenciais fracos, é suscetível a ruídos e o EEG registrado é difícil de interpretar.
Existe alguma maneira de conduzir...
Medição de EEG de forma simples e rápida em UTI/ER?
Solução da Nihon Kohden
Nosso fone de ouvido EEG oferece suporte a você!
O fone de ouvido EEG da Nihon Kohden pode medir EEG com até 8 formas de onda usando eletrodos dedicados sem preparação da pele. Portanto, qualquer pessoa pode começar a medir EEG imediatamente para fins de triagem, independentemente da habilidade ou local. Como as formas de onda de convulsão aparecem predominantemente no lobo temporal e no lobo parietal, o arranjo do eletrodo permite a medição dos lobos temporal e parietal. A área occipital também pode ser medida usando um eletrodo de disco. O amplificador ativo integrado é resistente a ruídos e pode manter alta precisão mesmo em um ambiente com muitos dispositivos, como uma UTI. Como um recurso exclusivo da Nihon Kohden, um fabricante de monitores de pacientes, o fone de ouvido EEG também pode ser usado para medição de EEG com um monitor de pacientes.
Estudo de caso - ER
Como são necessários menos eletrodos, mesmo em um ER movimentado, é possível isolar rapidamente casos de inconsciência sem traumatismo craniano. Mesmo em ERs com espaço limitado, o EEG pode ser visualizado junto com sinais vitais quando a máquina de EEG é usada em combinação com um monitor
Estudo de caso - ICU
Em pacientes gravemente doentes com consciência prejudicada, a incidência de NCSE varia de acordo com a doença, mas excede 10% após o tratamento de congestão convulsiva generalizada, encefalite e hemorragia subaracnóidea, e 5% para hemorragia intracraniana, lesão cerebral traumática, acidente vascular cerebral isquêmico e hematoma subdural. Além disso, o NCSE também é causado por doenças médicas, por exemplo, encefalopatia metabólica, encefalopatia séptica, encefalopatia tóxica causada por drogas psicotrópicas, etc., e é usado para fornecer intervenção médica precoce
Desafios no EEG
Mesmo com a simplificação da medição do EEG, os desafios ainda permanecem. O EEG é extremamente difícil de interpretar e só pode ser feito por um especialista.
Solução da Nihon Kohden
Nosso programa de detecção de convulsões oferece suporte a você!
O programa de detecção de convulsões exibe a suspeita de convulsão por cor na área do gráfico de tendências, que pode ser usada como um guia para determinar se o paciente tem uma convulsão ou não